São Miguel Familiar SP - Tabela de Preços e Rede Zona Leste
Região de Atendimento
- Capital de SP
- Zona Leste/Norte
- Guarulhos, Santa Isabel
- Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes
- Arujá, Ferraz de Vasconcelos
Quem Pode Contratar
- Titular: de 06 a 58 anos.
- Cônjuge: até 58 anos
- Filhos: até 17 anos (até 24 anos, se universitário)
- Irmãos: até 17 anos
Tipo de Cobertura
Apenas Ambulatorial
Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
COM Coparticipação Parcial
O plano de saúde São Miguel Familiar é uma solução focada em oferecer atendimento de qualidade na Zona Leste de São Paulo e cidades do Alto Tietê. Com uma rede que inclui hospitais próprios e parceiros, o plano se destaca pelo custo-benefício e pela variedade de produtos, incluindo opções temáticas como o plano "Do Povo Corinthiano".
Cotação São Miguel Saúde Familiar
Com a cotação online, você terá um comparativo de preços do convênio Familiar São Miguel com outros planos de saúde em São Paulo.
Consulte os valores
Vantagens e Coberturas do Convênio São Miguel
- Cobertura Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
- Atendimento na Zona NOrte e Leste de São Paulo e Grande SP
- Urgência e emergência 24 horas
- Planos com coparticipação parcial e preços acessíveis
- Rede credenciada com hospitais e clínicas parceiras
Documentos Necessários para Contratação
Veja quem pode aderir e a documentação necessária para contratação do plano familiar da São Miguel Saúde:
• Planos
Do Povo Corinthiano: Ambulatorial (somente consultas e exames)
Demais: Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia
Quem pode contratar:
• Individual: de 06 anos até 58 anos
• Familiar:
Titular: de 06 a 58 anos
Cônjuge, Companheiro(a): até 58 anos
Filhos solteiros: até 17 anos. Se unversitário, até 24 anos
Irmãos: até 17 anos, deste que o titular tenha até 17 anos
Documentação
• Titular Maior:
cópia do RG, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde e comprovante de endereço não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão (não é obrigatório que seja em nome do titular);
é obrigatório informar o número do telefone e email do titular.
• Titular menor:
cópia do RG ou certidão de nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010), CPF , CNS - Cartão Nacional de Saúde.
Para beneficiários até 04 anos acrescentar, comprovante de endereço do responsável financeiro, documentos RG e CPF dos pais ou responsáveis, relatório de alta hospitalar, teste do pezinho (não serve o protocolo, tem obrigatoriamente que enviar o resultado do teste), do coração (MSD e MDI) e caderneta de saúde de criança (Versão antiga páginas: 7,38 e 39 / Versão 2020 páginas: 37, 39 e 40 / Versão 2021 páginas: 66, 67 e 68).
Para beneficiários titulares com idade inferior a 18 anos, permanece a obrigatoriedade de responsável pai, mãe ou tutor, e com CPF.
obrigatório o número do CPF
Para titulares com idade inferior a 18 anos onde os pais também são menores de idade, os avós podem assinar, mas precisa apresentar termo de guarda do titular menor.
• Responsável legal: Cópia do RG, CPF e comprovante de endereço não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão (não é obrigatório que seja em nome do responsável).
• Cônjuge, Companheiro(a): cópia RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde e certidão de casamento ou declaração de união estável e/ou declaração marital, com reconhecimento de firma do(a) titular e do(a) companheiro(a), com assinatura de 2 testemunhas.
• Filhos ou enteados solteiros: cópia do RG, CPF ou certidão de nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010), CNS-Cartão Nacional de Saúde e guarda definitiva ou tutela. Se universitário acrescentar, declaração escolar e comprovante de pagamento do curso superior.
• Irmãos: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, Certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010) mediante a comprovante de parentesco.
• Estrangeiros: cópia do RNE, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde e comprovante de endereço não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão (não é obrigatório que seja em nome do titular).
Regras Gerais:
A partir da 1ª mensalidade todos os pagamentos serão através de boleto emitido pela operadora.
Obrigatório informar o número do telefone e email do titular.
Entrevista Médica:
A operadora poderá convocar os beneficiários inscritos ao plano para realização da entrevista médica qualificada, independentemente da idade.
Para beneficiários a partir de 55 anos é obrigatório o envio do relatório médico.
O beneficiário convocado que não comparecer a entrevista, terá o seu contrato cancelado.
O agendamento se dará por parte da Operadora após o cadastramento oficial da proposta de adesão.
Vigência e Vencimento
Vigência: 24 horas após pagamento do boleto
Vencimento:
Pagamento do boleto entre os dias 01 e 10: Vencimento será dia 10
Pagamento do boleto entre os dias 11 e 20: Vencimento será dia 20
Pagamento do boleto entre os dias 21 e 31: Vencimento será dia 28
Área de Comercialização
Só pode ser comercializado de acordo com o plano contratado:
• SP Leste Plus: Região Leste de São Paulo.
• Mogi Plus: Arujá, Ferraz de Vasconcelos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Santa Isabel e Suzano.
• Guarulhos Plus: Guarulhos.
• SP Norte: Região Norte de São Paulo.
• Do Povo Corinthiano: Região Leste de São Paulo, Guarulhos, Arujá, Ferraz de Vasconcelos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Santa Isabel e Suzano.
• Tradição Corinthiana: Região Leste de São Paulo.
• Todo Poderoso: Região Norte de São Paulo.
Área de Utilização
A área de utilização será de acordo com o plano contratado
• SP Leste Plus: Regiões Leste, Norte, Sul, Arujá e Mogi das Cruzes
• Mogi Plus: Regiões Leste, Norte, Sul, Arujá, Ferraz de Vasconcelos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Guarulhos e Santa Isabel.
• Guarulhos Plus: Regiões Leste, Norte, Sul, Arujá, Mogi, Itaquaquecetuba, Santa Isabel e Guarulhos.
• SP Norte: Regiões Leste, Norte, Sul, Arujá, Mogi das Cruzes, Itaquaquecetuba, Guarulhos e Santa Isabel.
• Do Povo Corinthiano: Região Leste de São Paulo, Guarulhos, Arujá, Ferraz de Vasconcelos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Santa Isabel e Suzano.
• Tradição Corinthiana: Região Leste de São Paulo.
• Todo Poderoso: Região Norte de São Paulo
Alguns Hospitais da Rede Credenciada plano São MIguel Saúde
O convênio São Miguel Saúde possui rede na Zona Leste, Zona Norte e Alto Tietê, garantindo atendimento próximo para os moradores da região. Confira alguns destaques:
| Região | Destaques da Rede Credenciada |
|---|---|
| Zona Leste - SP | H Itaquera, H São Miguel, HM Sta Izildinha |
| Zona Norte - SP | H Vera Cruz, HOSP - Norte, Presidente |
| Grande SP - Leste | CM São Lucas (Arujá e Itaquaquecetuba), Sta Casa - Mogi das Cruzes, CM Sto Antônio - Ferraz de Vasconcelos, Clín Infantil São Nicolau - Mogi das Cruzes, Maternal e Baby Care - Itaquaquecetuba |
| Grande SP - Norte (Guarulhos) | H e Mat Bom Clima, H Doze de Outubro, H Neurocenter, H Stella Maris, H Unimed Guarulhos, Santa Casa - Santa Isabel |
| Laboratórios | Assad Laborhclin, Avante, BR Diagnostico, Cedusp, CID, CJO, Clinica Cids, Curie Medicina Diagnóstica, Deliberato, DPI, Endomax, Gimi, Imex Diagnostico, JM, Labi Exames, Medicom Exames, Nasa, Sancet, Sanitas, São Miguel, SM, ZDI |
Prazos de Carência Contratual
Estes são os prazos de espera para utilização do seu plano São Miguel Saúde:
| Procedimento | Carência Padrão | Carência 1 | Carência 2 |
|---|---|---|---|
| Urgência e Emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| Consultas e Exames Laboratoriais Simples | 180 dias | 30 dias | 24 horas |
| Exames Simples (Fisioterapia, Audiometria, etc.) | 180 dias | 90 dias | 24 horas |
| Procedimentos Ambulatoriais | 180 dias | 180 dias | 90 dias |
| Exames Especializados | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Internações e Exames de Alta Complexidade | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Parto a Termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Doenças e Lesões Preexistentes (CPT) | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
Regras para Redução de Carências
Você pode ter direito a uma redução nos prazos de carência do plano São Miguel Familiar. Para isso, é preciso se enquadrar em uma das categorias de redução abaixo:
• Idade limite para análise de redução de carências até 58 ano
• Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior
• não pode ultrapassar 60 dias do último vencimento pago ou da exclusão da empresa
• Analisa a redução de carência de qualquer operadora que tenha registro na ANS, regulamentado e equivalente ao plano contratado, exceto para planos ambulatorias, hospitalares Nipomed e outros cartões de descontos.
• Na falta de qualquer documento enviado ou que conste alguma irregularidade, a redução não será realizada.
• Não haverá nenhum aproveitamento de carências de plano anterior para todo e qualquer beneficiário que possua preexistência declarada.
• Carência 1: Redução Promocional válida para beneficiários sem plano anterior.
• Carência 2: Aproveitamento de Carência Promocional para beneficiários com plano anterior registrado na ANS em conformidade com as regras acima citadas e com a análise da operadora.
Documentos para ex beneficiários de planos Pessoa Física ou Adesão:
• 03 últimos boletos com os comprovantes de pagamento e cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), na falta da carteirinha enviar carta de permanência emitida pela operadora;
Documentos para ex- beneficiários de planos PME e empresariais/adesão:
• carta de permanência emitida pela operadora e cópia da carteirinha.
Regras de Coparticipação
Todos os planos da São Miguel Familiar são na modalidade com Coparticipação Parcial.
| Procedimento | Coparticipação |
|---|---|
| Terapias | 40% por diária |
| Internações Psiquiátricas | 50% por diária |
Psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicomotricidade, psicopedagogia, fisioterapia aba (neurologia), musicoterapia, hidroterapia, equoterapia, legoterapia, arterapia e neuropsicologia.
Perguntas Frequentes sobre São Miguel Familiar
1. Quem pode entrar no São Miguel Familiar?
Titulares de 6 a 58 anos. Dependentes aceitos: Cônjuge (até 58), Filhos (até 17, ou 24 se universitário) e Irmãos (até 17 anos).
2. O plano tem coparticipação?
Sim. Todos os planos possuem coparticipação parcial, principalmente em terapias e internações psiquiátricas, o que reduz o valor mensal.
3. Onde o plano atende?
O foco é Zona Leste (Itaquera, São Miguel), Zona Norte, Guarulhos e Alto Tietê (Arujá, Mogi, Itaquaquecetuba).