Plena Saúde Familiar SP - Tabela de Preços e Rede Própria
Região de Atendimento
- São Paulo (Capital)
- Zona Norte/Sul/Leste/Oeste
- Grande SP - Região ABCD
- Interior SP
Quem Pode Aderir
- Titular: A partir de 6 anos, sem limite de idade
- Cônjuge e Filhos
Tipo de Cobertura
Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
COM coparticipação Parcial
O plano de saúde Plena Familiar oferece uma solução completa para famílias que buscam um atendimento de qualidade com uma ampla rede credenciada em São Paulo e cidades vizinhas. Com hospitais próprios e uma vasta gama de especialistas, a Plena Saúde se destaca pelo cuidado integrado e pelo excelente custo-benefício, garantindo tranquilidade e segurança para todos os membros da família.
Cotação Plena Saúde Familiar
Com a cotação online, você terá um comparativo de preços do plano Plena Saúde para a sua familia com outros planos de saúde em São Paulo.
Consulte os valores
Vantagens e Coberturas do Convênio Plena Saúde
- Cobertura Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
- Rede credenciada com hospitais e laboratórios na capital de São Paulo, Grande SP, ABCD
- Atendimento de urgência e emergência 24 horas
- Planos com coparticipação parcial e preços competitivos
- A partir de 6 anos, sem limite de idade
Documentos Necessários para Contratação
Veja quem pode aderir e a documentação necessária para contratação do plano Plena Saúde para a sua familia:
• COM Coparticipação Parcial
• Confort 300: Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia | Rede Própria;
• Confort 500: Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia | Rede Própria + Rede Credenciada
• Plano Individual: a partir de 06 anos sem limite de idade.
Plano Familiar:
• a partir de 06 anos sem limite de idade
• Cônjuge: sem limite de idade.
• Filhos e enteados solteiros limitados até 18 anos e se universitários, até 24 anos
• Filhos inválidos: sem limite de idade
• Para beneficiários titulares com idade inferior a 18 anos, obrigatoriedade de um responsável pai, mãe e tutor maior de idade no contrato, e com CPF.
Documentação
Titular:
• Cópia do RG, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde e comprovante de endereço não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão (não é obrigatório ser em nome do titular)
• Obrigatório informar o número do telefone e email do titular.
Titular menor:
• cópia do RG ou certidão de nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010), CPF e CNS - Cartão Nacional de Saúde.
• obrigatório o número do CPF
• Para beneficiários titulares com idade inferior a 18 anos, obrigatoriedade de um responsável pai, mãe e tutor maior de idade no contrato, e com CPF.
• Responsável legal: Cópia do RG, CPF e comprovante de endereço não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão (não é obrigatório ser em nome do responsável).
Cônjuge/companheir(a): cópia do RG, CPF ou CNH, CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de casamento ou a Declaração de União Estável com firma reconhecida em cartório.
• Filhos ou enteados solteiros: cópia do RG, CPF e CNS - Cartão Nacional de Saúde, Certidão de Nascimento (obrigatório para os nascidos a partir de 01/2010), para universitários declaração da faculdade.
Estrangeiros: Cópia do RNE, CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde e comprovante de endereço não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão (não é obrigatório ser em nome do titular).
Regras Gerais:
• Obrigatório informar o número da Declaração de Nascido Vivo de todos os beneficiários (titulares ou dependentes) nascidos a partir de 1º de Janeiro de 2010. Este número consta nas certidões de nascimento emitidas a partir desta data.
• O atendimento urgência e emergencia será autorizado apenas com a apresentação do PDF da proposta.
Entrevista Médica:
• A entrevista médica é obrigatória para todos os beneficiários, sem exceção.
• O agendamento será feito pelo corretor ou pela plataforma de vendas através do número (11) 3944-5414.
• Todas a entrevistas serão feitas por vídeo conferência e/ou telefone nunca presencial.
Vigência e Vencimento
• A vigência e o vencimento será de acordo com o pagamento do primeiro boleto.
• O primeiro pagamento será programado para 15 dias e o cliente poderá realizar o a qualquer momento.
Área de Comercialização/Utilização
• As áreas serão de acordo com o plano contratado:
• Confort 300: Arujá, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Jundiaí, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Poá, Salesópolis, Santa Isabel e São Paulo;
• Confort 500: Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Embu das Artes, Ferraz de Vasconcelos, Francsico Morato, Franco da Rocha, Guararema, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itaquaquecetuba, Jandira, Jundiaí, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Poá, Salesópolis, Santa Isabe, Santana de Parnaíba, São Paulo e Suzano.
Principais Hospitais e Laboratórios
O convênio familiar Plena Saúde conta com rede própria e credenciada em diversas regiões. Confira os destaques:
| Região | Destaques da Rede Credenciada Plena |
|---|---|
| Zona Leste - SP | H. Itaquera, H.M. Sta. Izildinha |
| Zona Norte - SP | Hospital Presidente |
| Zona Oeste - SP | H. Previna, Plena Saúde - Lapa |
| Zona Sul - SP | Clínica Maia (Psiquiatria), Clinisul, Sta. Casa Sto. Amaro, Sta. Isabella |
| ABCD | Clín. Méd. Ana Door - Diadema, H. Siloé - Santo André, Sta. Casa - Mauá, Sta. Casa de SBC - São Bernardo do Campo |
| Grande SP - Leste | H. Previna - Mogi das Cruzes, Plena Saúde - Arujá, Plena Saúde - Itaquaquecetuba, Clín. Anhembi - Mogi, Sta. Casa - Mogi das Cruzes |
| Grande SP - Norte | H. Previna - Franco da Rocha, Plena Saúde (Caieiras, Cajamar, Guarulhos), H. Doze de Outubro - Guarulhos, H. Stella Maris - Guarulhos, Sta. Casa - Santa Isabel |
| Grande SP - Oeste | Plena Saúde - Osasco, Speciallis PA - Itapevi |
| Grande SP - Sul | Clín. Maia (Psiquiatria) - Taboão da Serra |
| Interior - SP | Plena Saúde - Jundiaí, H. Sta. Elisa - Jundiaí, Sta. Casa (Cabreúva, Louveira, Vinhedo) |
| Laboratórios | Biológico, Citolab, Endolabor, Femme, ISA Lab, Labi Exames, Laborfase, São Luiz. |
A cobertura de cada prestador varia conforme o plano contratado:
Plano Confort 300: Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia | Coparticipação | Rede Própria;
Plano Confort 500: Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia | Coparticipação | Rede Própria + Rede Credenciada
Regras de Coparticipação Parcial
O plano familiar da Plena Saúde possui mensalidades mais atrativas por incluir um sistema de coparticipação. Entenda como funciona:
| Procedimento | Valor da Coparticipação |
|---|---|
| Consultas e Exames Simples | Isento (Sem cobrança) |
| Terapias Simples (Psicólogo, Nutricionista, Fisioterapia, Acupuntura, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional) | R$ 150,00 (cobrança a partir da 13ª sessão) |
| Terapias Complexas (Imunobiológica, Psicoterapia, Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise, Psicomotricidade, Psicopedagogia, Fisioterapia ABA (neurologia), Musicoterapia, Logoterapia, Arterapia e Neuropsicologia) | R$ 150,00 |
| Internações (em Rede Credenciada) | R$ 500,00 (valor único por internação) |
| Internações (em Rede Própria) | Isento (Sem cobrança) |
Terapias Complexas: Imunobiológica, Psicoterapia, Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise, Psicomotricidade, Psicopedagogia, Fisioterapia ABA (neurologia), Musicoterapia, Logoterapia, Arterapia e Neuropsicologia.
Prazos de Carência Contratual
Estes são os prazos padrão de espera para utilização do seu plano Plena Familiar. Veja também as regras para redução, caso já tenha um plano de saúde compatível.
| Procedimento | Padrão | Redução 1 | Redução 2 | Redução 3 |
|---|---|---|---|---|
| Urgência e Emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| Consultas e Exames Simples | 30 dias | 30 dias | 30 dias | 24 horas |
| Exames especiais | 30 dias | 30 dias | 30 dias | 24 horas |
| Exames complexos | 180 dias | 120 dias | 60 dias | 30 dias |
| Parto a Termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Doenças e Lesões Preexistentes (CPT) | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
Regras para Redução de Carências
Você pode ter direito a uma redução significativa nos prazos de carência do plano de saúde Plena Familiar. Para isso, é preciso se enquadrar em uma das categorias de redução abaixo:
• Sem limite de idade para análise de redução de carência;
• Contratação do novo plano no mesmo padrão de acomodação do plano anterior.
• Para análise de redução de carência – não pode ultrapassar 60 dias do último vencimento pago ou da exclusão da empresa.
• Redução 01 - válida para beneficiários com permanência de 01 a 06 meses em plano anterior congênere.
• Redução 02 - válida para beneficiários com permanência de 07 a 24 meses em plano anterior congênere.
• Redução 03 - válida para beneficiários com permanência acima de 25 meses em plano anterior congênere.
• Análise de redução carência para qualquer operadora registrada na ANS.
• O indeferimento da solicitação será comunicado expressamente ao beneficiário titular mediante comunicado expresso do motivo, sendo que neste caso a carência será a prevista contratualmente.
Documentos para ex beneficiários de planos Pessoa Física:
• cópia dos 03 últimos boletos com os comprovante de quitação, carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento) ou carta de permanência emitida pela operadora;
Documentos para ex- beneficiários de planos PME e empresariais/adesão:
• carta de permanência emitida pela operadora ou carta original da empresa em papel timbrado datada, assinada e carimbada, informando o plano, a acomodação, os dados dos beneficiários e o tempo de permanência, desde que não seja a mesma empresa que está aderindo ao novo plano.
Perguntas Frequentes sobre Plena Saúde Familiar
1. Quem pode entrar no plano Plena Familiar?
Titulares a partir de 6 anos. Dependentes aceitos: Cônjuge e Filhos (até 24 anos se universitários). Filhos inválidos sem limite de idade.
2. Onde a Plena Saúde atende?
A rede é focada na Zona Norte de SP (Hospital Presidente), Franco da Rocha e Mairiporã (Hospital Previna) e Grande SP.
3. O plano tem coparticipação?
Sim. O plano possui coparticipação parcial, sendo ISENTO para consultas e exames simples, e com taxas apenas para terapias e internações na rede credenciada.