Plano de Saúde Trasmontano Empresarial SP

• Cobertura Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
• Rede credenciada em SP, Grande SP e Litoral
• Atendimento personalizado e rede ampla
• Cobertura completa para empresas

• PME de 02 a 99 vidas
• Mínimo de 01 titular + 01 dependente, com adesão de no mínimo 50% da massa do FGTS.
• Sócios e Funcionários até 75 anos.
• 1ª parcela via boleto bancário emitido pela operadora
• Mix SP 100, Litoral 100, Miz 300 e 400 - Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia.
• Mix SP 200 e Litoral 200 - Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia + Odontológico;

Titulares: Sócios e seus cônjuges até 75 anos
• Funcionários: funcionários com vínculo (FGTS) até 65 anos (menos os funcionários afastados)
• Administrador: nomeado no contrato social.
Dependentes
• Cônjuge ou companheiro(a); do sócio (até 75 anos) e do funcionário (até 65 anos)
• Filhos ou enteados solteiros: até 65 anos (no ato da contratação). Após a ativação da empresa, somente até 29 anos;
• Filhos inválidos: sem limite de idade;
• Agregados: pai, mãe, irmãos, avós, netos, tios, sobrinhos, sogro, sogra, genro, nora, padrasto e madrasta e cunhados (as) com idade limitada a 65 anos, aceitos apenas no ato da contratação;
• Aprendizes: Maiores de 16 anos e menores de 24 anos.
• Estagiários: Maiores de 16 anos até 65 anos, comprovar vínculo empregatício.
• Temporários: contrato de trabalho temporário entre o estipulante, a empresa cedente da mão de obra e o funcionário temporário de até 65 anos
• Expatriados/Estrangeiros: comprovar vínculo empregatício.
• Demitidos/Aposentados: somente com extensão de benefício legal, concedido pela empresa.
• Estatutário: nomeação publicada no Diário Oficial ou documento similar de vinculação ao estipulante.
• Beneficiários Oriundos de Igrejas, Associações, Cooperativas e Condomínios: Constar na ata de assembleia ou enviar relação do FGTS.
• Prestadores de Serviços: Com contrato de prestação de Serviço.
• Afastados: caso faça parte do grupo que está aderindo ao seguro, precisa ser previamente informado para que a Trasmontano possa emitir estudo.
• Agentes Políticos: nomeação publicada no Diário Oficial ou documento similar de vinculação ao estipulante.

Regras Gerais:
• A escolha de categoria de plano é livre para os titulares. Os dependentes não poderão escolher planos diferentes do Titular.
• A contratação poderá ser Total ou Parcial.
• Empresas Individuais exceto Eireli - tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior à 06 meses
• Empresa de motoboy:Não tem aceitação.
• Produtores Rurais: não tem aceitação.
• Partidos Políticos empresas de materiais bélicos e/ou explosivos: não tem aceitação.
• Empresa de 30 a 99 vidas: Adesão de no mínimo 50% da massa do FGTS; caso tenha afastado enviar relatório médico, mesmo que os mesmos não irão aderir ao plano; OBS: empresas com menos de 50% da massa serão analisadas.
• Todos os hospitais dão atendimento a Internações Eletivas desde que o atendimento seja via Pronto Socorro.
• Empresas Coligadas: Pelo menos um sócio em comum em todas as empresas com no mínimo 10% de cota. Com aceitação mediante análise da operadora.
• O endereço da ficha de adesão deve ser o endereço residencial de cada titular (não podendo ser o mesmo endereço da empresa).
• Toda e qualquer proposta Pessoa Jurídica que utilizar deste instrumento é necessário que seja enviada todas as vias da mesma, caso contrato será devolvido com pendência e não será cadastrado.

Entrevista Médica:
• Todos os beneficiários de um contrato são passíveis de agendamento para entrevista qualificada.

Área de Comercialização
• Este produto possui comercialização de acordo com o plano contratado:
• Mix SP100 e SP200: Somente São Paulo Capital;
• Mix 100 e 200: Santos, São Vicente, São Paulo, Guarujá e Praia Grande.
• Mix Litoral: Guarujá, Praia Grande, Santos e São Vicente.
• Mix 300 e 400:Guarulhos, Guarujá, Mauá, Osasco, Santos, São Vicente, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano, São Paulo - Capital, Praia Grande.

Empresa:
• cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) ou Cadastro Específico do INSS (CEI) com tempo de constituição mínimo de 06 meses e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário).
• Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos e cópia do RG ou CNH do procurador.
Titular: cópia de RG e CPF ou CNH e comprovante de endereço recente. Informar telefone e email
• Cônjuge: cópia de RG, CPF ou CNH e certidão de casamento
• Companheiro(a): escritura pública de declaração de união estável emitida por cartório de títulos e documentos na qual, ambos os companheiros declaram união estável e o início da convivência; ou declaração firmada por ambos os companheiros, onde declaram a união estável e o início da convivência, com firma reconhecida por ambos e assinatura de duas testemunhas; ou certidão de nascimento de filho em comum.
• Filhos solteiros ou inválidos: cópia do RG ou certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 2010), CPF, e documento de adoção ou termo de tutela (se adotivo).
• Pais: Cópia do RG ou CNH para comprovação de vínculo com o titular;
• Irmãos: Cópia do RG ou CNH, ou certidão de nascimento para comprovação de vínculo com o titular;
• Netos: certidão de nascimento ou cópia do RG ou CNH juntamente com a cópia do RG ou CNH dos pais para comprovação de vínculo.
• Enteados: cópia do RG ou CNH ou Certidão de nascimento juntamente com a Certidão de casamento ou declaração de convivência marital do pai/mãe.
• Avós: Cópia do RG ou CNH, juntamente com a o RG dos pais, ou certidão de nascimento do titular para comprovação de vínculo;
• Tios: cópia do RG ou CNH dos tios e dos pais do titular para comprovar pais em comum.
• Sobrinhos: cópia do RG ou CNH dos sobrinhos e certidão de casamento dos pais ou cópia da certidão de nascimento dos sobrinhos para comprovação de vínculo.
• Sogro e Sogra: cópia de RG ou CNH dos sogros e Certidão de casamento do titular ou declaração de convivência marital juntamente com o RG ou CNH do cônjuge para comprovação de vínculo.
• Genro, Nora: cópia de RG ou CNH dos mesmos e Certidão de casamento ou declaração de convivência marital do genro/nora juntamente com o RG ou CNH do filho para comprovação de vínculo.
• Padrasto, Madrasta: cópia de RG ou CNH dos mesmos, juntamente com a Certidão de casamento ou declaração de convivência marital com o pai/mãe.
• Cunhados: Cópia do RG ou CNH dos mesmos, juntamente com a Certidão de casamento ou declaração de convivência marital;
• Prestador de Serviços: Contrato de prestação de serviço com a empresa matriz (obrigatório); Tipos de empresas: EIRELI, ME, EPP e LTDA; Empresas individuais (exceto Eireli e Sociedade Empresária Limitada Unipessoal - LTDA), ter no mínimo 180 dias de abertura; Contrato Social ou requerimento do empresário (prestador de serviço); Cartão CNPJ; Aditivo coligadas/vinculadas, MEI SEM ACEITAÇÃO.
• Estagiários: cópia do RG, CPF e do contrato de estágio assinado e carimbado pela Instituição de Ensino e pela empresa empregadora.
• Recem-contratado: cópia das páginas da carteira de trabalho (foto, qualificação civil e registro) ou recibo completo do CAGED ou ficha de registro.
• Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia do documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários.
• Obrigatório o preenchimento do campo da inscrição estadual ou municipal, e o email da empresa;

A redução de carência é válida quando:
• Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício;
Condições para Redução de carências:
• Sócios e Cônjuges: até 75 anos
• Funcionários CLT e Cônjuges: até 65 anos
• Demais dependentes: até 65 anos

• PRC I - Válido para beneficiários de empresas de 02 a 29;
• PRC II - Válido para empresas de 02 a 29 Beneficiários quando beneficiário(s) oriundo(s) de qualquer outra operadora congênere com registro na ANS, com permanência igual ou superior a 06 meses;
• PRC III - Válido para empresas de 02 a 29 Beneficiários quando beneficiário(s) oriundo(s) de qualquer outra operadora congênere com registro na ANS, com permanência igual ou superior acima de 12 meses.
• Reduz carência de todas as operadoras que tenham registro na ANS - Exceto Medical Health, Biovida, Unihosp, Classes Laboriosas, Cruz Azul, planos hospitalares, Sistema Nipomed e outros cartões de desconto.
• Para ter redução de carência não pode ultrapassar 60 dias do último vencimento pago ou 60 dias da exclusão do plano anterior no caso de plano empresa.

Carências para Odonto (Exclusivo Mix 200, Mix SP 200 e Mix Litoral 200):
• Novo Beneficiário:
• Urgência/Emergência, Serviços de Diagnósticos, Radiologia, Prevenção e Ortodontia: 24 horas
• Serviços de Dentística (restauração): 30 dias
• Periodontia (gengiva): 60 dias
• Cirurgia (extração): 60 dias
• Serviços de Endodontia (canal): 90 dias
• Demais procedimentos listados no ROL: 120 dias