Sim, é totalmente permitido ter mais de um plano de saúde ativo ao mesmo tempo.
Não existe nenhuma lei ou norma da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) que proíba a contratação de múltiplos convênios médicos pela mesma pessoa. Embora não seja uma prática muito comum para o público em geral, ter dois planos pode ser uma estratégia vantajosa em situações específicas.
Por que Alguém Teria Dois Planos de Saúde?
As razões mais comuns para se ter mais de uma assistência médica são:
Complementar Coberturas:
Uma pessoa pode ter um plano básico oferecido pela empresa e contratar um segundo plano, individual, com uma cobertura mais ampla, como um padrão de acomodação superior (apartamento) ou com uma rede de hospitais de ponta.
Ampliar a Rede de Atendimento:
Ter dois planos de operadoras diferentes significa ter acesso a duas redes credenciadas distintas, o que aumenta exponencialmente as opções de médicos, laboratórios e hospitais.
Garantir Reembolso Maior:
É possível usar um plano para cobrir o custo de um procedimento e solicitar o reembolso da coparticipação ou de outros custos ao segundo plano, dependendo das regras contratuais de cada um.
Manter um Plano Individual:
Alguém que possui um bom plano individual antigo, com regras de reajuste mais vantajosas, pode entrar em um plano empresarial e optar por manter seu plano individual como uma segurança para o futuro.
Como Funciona o Uso de Dois Planos na Prática?
Você não pode usar os dois planos para o mesmo procedimento e obter "lucro". A regra básica é que a soma dos reembolsos ou pagamentos não pode ultrapassar o valor total da despesa médica.
Exemplo:
Você realizou uma consulta particular que custou R$ 400.
O seu Plano A (principal) oferece um reembolso de R$ 250.
Você pode solicitar o reembolso de R$ 250 ao Plano A e, com o comprovante da diferença, solicitar os R$ 150 restantes ao Plano B.
É fundamental ler atentamente o contrato de ambos os planos médicos para entender as cláusulas sobre reembolso e cobertura de despesas já pagas parcialmente por outro convênio.
Ter mais de um plano de saúde é uma decisão financeira que deve ser bem avaliada, mas pode ser uma excelente estratégia para quem busca máxima cobertura e flexibilidade no cuidado com a saúde.